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强肝胶囊联合二甲双胍干预肥胖脂肪肝 背景 非酒精性脂肪肝为常见的肝脏疾病,其病变主体部位主要在肝小叶,是一种脂肪贮积及弥漫性肝细胞大泡性脂肪变性的临床病理综合征。强肝胶囊为板蓝根、山楂、丹参等十六种药物共同组成的中药制剂,该药具有降低血清转氨酶、抗脂肪肝、抑制纤维化的作用。 用药方案 收取非酒精脂肪肝患者84例(纳排标准明确)随机分两组,经比较无统计学差异(P>0.05)。均连续治疗6个月。 对照组 使用二甲双胍(沈阳君元药业有限公司;国药准字H22021184)治疗,0.5g/次,3次/d。观察组 使用强肝胶囊(石家庄东方药业股份有限公司;国药准字Z10980012;)联合二甲双胍(次数与剂量均与对照组相同)治疗,5粒/次,3次/d。 研究结果 强肝胶囊可有效降低肝功能水平 治疗后两组患者的GGT、AST、ALT、ALP均低于治疗前(P<0.05),且强肝组的GGT、ALT均低于对照组(P<0.05)。见表1。
强肝胶囊可明显改善肝脏脂变程度 治疗后两组的肝脏脂变程度均有改善,其中强肝组正常率高于对照组(P<0.001)。见表2。
强肝胶囊可显著降低血脂水平 治疗后,强肝组的TG水平低于对照组(P<0.05)。见表3。
结论 在中医的范畴里,肥胖非酒精性脂肪肝属于“瘀痰”“肥气”“肝癖”“积聚”“痰浊”等,病机为肾气不足、脾运失调、肝失疏泄等,因此治疗该病的主要原则为疏肝健脾、活血化瘀、化痰祛湿。 强肝胶囊由十六种中药共同组成,其中丹参为调节血分的要药,可增加肝脏血流量,降低肝脏内脂肪含量,同时具有活血祛瘀、清热凉血及抗脂质过氧化的作用;山楂归胃、肝、脾经,具有化滞瘀的功效,同时可促进脂肪水解及保护肝细胞的作用;泽泻归膀胱、肾经,具有化浊降脂的作用,同时可减少吸收外源性胆固醇及三酰甘油,以促进肝脏脂质代谢;强肝胶囊泻利和补阳并重,具有调和气血、益气解郁、补脾养血的功效。
【参考文献】 魏大鹏,朱海超.强肝胶囊联合二甲双胍对非酒精性脂肪肝肥胖患者肝功能的影响[J].辽宁医学杂志.2025,39(06):56-59
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